يعاني الكثير من الأشخاص من آلام أسفل الظهر الشديدة ومن المحتمل أن تتطور لتصبح مزمنة وتجعل الشخص غير قادر على الحركة وقد تكون مؤشر لعدة مشاكل طبية، في هذا المقال سنتعرف على أسباب آلام أسفل الظهر وأعراضها وكيفية علاجها
غالب من تكون ألام أسفل الظهر بسبب:
- الأربطة
- العضلات
- الأعصاب
- الهياكل العظمية التي يتكون منها العمود الفقري وتسمى أيضا بالأجسام الفقرية أو الفقرات.
- أيضا يمكن أن يظهر هذا الألم بسبب مشكلة في الكلى مثل وجود حصوات كلوية (طرق تنظيف الكلى في المنزل)
وحسب ما أكدته الجمعية الأمريكية للأعصاب بأن هناك 75% إلى % 85 من الأمريكيين سيعانون من آلام الظهر في حياتهم و 90% من جميع الحالات ستعالج بدون عمليات جراحة. فإذا كنت تعاني من آلام الظهر يجب التحدث مع طبيبك ليساعدك على العلاج.
قد يهمك: اسباب الام الركبة عند صعود الدرج وكيفية العلاج و الوقاية
عناصر المقالة
علاج آلام أسفل الظهر
ليس كل الأشخاص الذين يعانون من ألم الظهر بحاجة إلى علاج مكثف لآلام الظهر ولكن غالبا سيكون العلاج عبارة عن مسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية.
أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمن فهناك علاجات أقوى والتي ستكون تحت إشراف طبيبك.
الأدوية المستخدمة لعلاج آلام أسفل الظهر
غالبا ما يتم وصف الأدوية التي تخفف نوبات آلام الظهر ومن هذه الأدوية مضادات الإلتهاب غير الستيرويدية مثل:
- إيبوبروفين(موترين).
- نابروكسين(أليف/Aleve).
- مسكنات الألم مثل أسينامينوفين(تايلينول)، لكنها لا تتميز بخصائص مضادة للالتهابات.
كن حذراً من تناول الأدوية مثل الإيبوبروفين إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تعاني من القرحة في المعدة ولا تتناول أكثر من الجرعة المشخصة لك من قبل الطبيب لأن هذه الأدوية ربما سيكون لها آثار جانبية شديدة إذا تم تناولها بشكل غير صحيح.
طرق علاج آلام أسفل الظهر:
مسكنات الألم الموضعية والتدليك
هي عبارة عن كريمات أو مراهم تفركها على جلدك والتي قد تكون فعالة لعلاج آلام أسفل الظهر وهذه المنتجات تحتوي على مكونات مثل إيبوبروفين وليدكائين والتي ثبت أنها تعمل بشكل أفضل من العلاج الوهمي لتخفيف الألم.
المسكنات الأفيونية
هي مسكنات يتم تناولها عندما تعاني من آلام الظهر المزمنة ومنها (أوكسيكودون – OxyContin) ومجموعة من الأسيتامينوفين والهيدروكودون( فيكودين) والتي تعمل عبر خلايا الدماغ والجسم لتخفيف ألم الظهر، ومع ذلك يجب استخدام المسكنات الأفيونية بحذر خوفا من خطر الإدمان.
الأدوية المرخية للعضلات
يمكنك أيضا استخدام مرخيات العضلات لعلاج آلام أسفل الظهر خاصةً أن تقلصات العضلات تحدث عند الشعور بالألم حيث تعمل هذه الأدوية عبر الجهاز العصبي المركزي لتخفيف الألم.
الأدوية المضادة للاكتئاب
هذا النوع من الأدوية يساعد على تخفيف آلام أسفل الظهر المزمنة وغيرها من الآلام، ومن الأعراض الجانبية المحتملة لمضادات الاكتئاب النعاس والدوار وجفاف الفم.
فإذا كنت تعاني من ألم ظهر مزمن فسيصف لك الطبيب الأميتريبتيلين الذي يعد ضمن مجموعة ثلاثية الحلقات كما أن مضادات الإكتئاب هذه تساعدك لتخفيف الألم المرتبط بالأعصاب.
حقن الستيرويد:
قد يصف لك الطبيب حقن الكورتيزون الستيرويد لعلاج آلام أسفل الظهر ويزول هذا الألم تقريبا بعد حوالي ثلاثة شهور من استخدام هذه الحقن.
العلاج بالجراحة
يستخدم هذا العلاج عندما تجد أن الأدوية والعلاجات السابقة بدت غير فعالة وعندما تجد نفسك غير قادر على الحركة والوقوف.
ويعد هذا العلاج الأنسب لك عندما تظهر الأعراض التالية:
- ألم شديد ومتواصل.
- عندما يكون هناك ضغط على الأعصاب والتي قد تسبب ضعف العضلات.
- يتم إجراء عمليات دمج الفقرات الجراحية للعمود الفقري التي تعد عملية تصحيحية وفي نفس الوقت يتم فيها دمج الفقرات المؤلمة في عظم واحد أكثر صلابة بهدف تقييد حركي مطلق (تثبيت).
هناك علاجات بديلة تساعدك لتخفيف آلام الظهر:
- العلاج بالإبر.
- التدليك.
- تعديل العلاج بتقويم العمود الفقري.
- العلاج السلوكي المعرفي.
- تمارين الاسترخاء.
يجب عليك التحدث إلى طبيب مختص قبل الخضوع لأي علاج بديل أو مكمل وإذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر فإن خيارات علاج آلام أسفل الظهر هي الأنسب.
العلاجات المنزلية لآلام الظهر:
يمكنك استخدام العديد من العلاجات المنزلية مع علاجات آلام الظهر التقليدية وإذا كان لديك أسئلة ما عليك إلا بالتحدث مع طبيبك.
العلاج بكمادات الحرارة أو الثلج
قد تخفف أكياس الثلج من الشعور بعدم الراحة وتساعد في التقليل من الالتهابات عندما تكون مصاب بآلام الظهر الحادة.
ملاحظة: لا تضعي الثلج مباشرة على جلدك بل يجل لفه بمنشفة أو شاش رقيق لمنع تلف جلدك.
وأيضا تخفف الكمادات الدافئة من الألم عندما يهدأ الالتهاب فيفضل التناوب بين الحرارة والبرودة.
العلاج بالتمارين
تساعد التمارين على تقوية عضلات الظهر وعضلات البطن التي تسمى بعضلات القلب وتعد خيار علاجي يجب مراعاته.
ويتضمن هذا العلاج التمارين التالية:
- تمارين علاج تقوس الظهر.
- استخدام وضعيات صحيحة وصحية عندما ترفع شي ما.
- تقوية عضلات القلب.
- شد العضلات لتحسين المرونة.
يمكن أن يساعد أخصائي العلاج الفيزيائي على أداء هذه الأنماط من التمارين الرياضية وأنت في المنزل.
العلاج بالزيوت الأساسية
تشير الأبحاث على أن زيت اللافندر الأساسي أو المراهم المصنوعة من الكابسيسين (Capsaicin) تساعد في تخفيف الألم.
يعد الكابسيسين مركب نشط في الفلفل الحار حيث يساعد على إزالة حساسية الأعصاب في المنطقة المصابة ويخفف من الألم الذي تشعر به.
العلاج بحمامات الملح
يعد الاستحمام بالماء الساخن مفيداً جداً لعلاج آلام العضلات، ولكن لا تنس بوضع كمية من ملح إبسوم على ظهرك لأن هذا سيساعدك على التخلص من الألم عند امتصاص جسمك هذه المعادن والتي قد تساعدك أيضا لتخفيف آلام العضلات.
ونستخلص بأن العلاجات المنزلية قد تكون فعالة إلى حد ما للتخفيف من آلام الظهر.
أسباب آلام أسفل الظهر
من أكثر الأسباب شيوعا لآلام أسفل الظهر هي الإجهاد (الالتواء العضلي) أو مشاكل في مبنى الظهر.
الالتواء العضلي
عادة ما يسبب الالتواء العضلي ألم أسفل الظهر حيث يحدث هذا الإجهاد (الالتواء) عندما تقوم برفع أثقال بوضعية خاطئة وأيضا أثناء الحركة المفاجئة.
قد تظهر أعراض الإجهاد أثناء الحركة الزائدة فمثلا يمكن أن تشعر بالالتهابات والتصلب الذي يحدث بعد ساعات العمل أو بعد ممارسة التمارين الرياضية.
مشاكل في هيكلية الظهر
الفقرات هي عبارة عن عظام متشابكة مكدسة فوق بعضها البعض لتشكل العمود الفقري كما أنها مبطنة بين بعضها البعض ببطانات غضروفية دقيقة ومستديرة تسمى أقراصا، حيث أن إصابة هذا القرص قد يسبب آلام الظهر.
ربما تتضخم هذه الأقراص أو تتفجر أو يمكن أن تصاب بالانفتاق وتعد الأقراص المنفتقة مؤلمة جدا.
ويسبب القرص المنتفخ الذي يضغط على العصب الانتقال من الظهر إلى أسفل الساق في عرق النسا أو يسبب تهيج العصب الوركي.
ومن الأعراض التي يصاب بها عرق النسا في ساقك كالألم والتنميل والتخدير.
التهاب المفاصل
يعد التهاب المفاصل العظمي سببا في آلام الظهر والتي سببها تلف في غضروف المفاصل في أسفل ظهرك. مع مرور الوقت قد يؤدي ذلك إلى تضييق العمود الفقري أو تضيق العمود الفقري.
هشاشة العظام
يسبب فقدان كثافة العظام وترققها أو ما يسمى بهشاشة العظام إلى حدوث كسور صغيرة في الفقرات وتسبب هذه الكسور ألما خطيرا والتي تسمى أيضا بكسور الضغط الفقري.
أسباب أخرى لآلام الظهر:
هناك العديد من الأسباب الأخرى المحتملة لآلام الظهر وفي حال كنت تعاني من ألم الظهر بشكل مستمر فيجب عليك زيارة طبيبك ليقوم بإجراء اختبار لتحديد السبب وتشمل:
- حدوث انزلاق فقاري تنكسي حيث تنزلق الأجسام الفقرية إلى الأمام أو إلى الخلف.
- فقدان الوظيفة العصبية في الحبل الشوكي السفلي والتي تسمى متلازمة ذيل الفرس (حالة طبية طارئة).
- حدوث عدوى بكتيرية أو فطرية في العمود الفقري مثل عدوى المكورات العنقودية أو الإشريكية القولونية أو داء السل.
- الإصابة بسرطان أو ورم غير خبيث في العمود الفقري.
- عدوى الكلى أو حصى الكلى.
أعراض آلام أسفل الظهر
هناك العديد من الأعراض لآلام أسفل الظهر ومنها:
- شعور مؤلم في أسفل الظهر.
- ألم طعن أو ألم إطلاق نار قد يشع ألما باتجاه الساق.
- عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم دون الشعور بألم.
- قلة الحركة وعدم القدرة على ثني الظهر.
إذا كانت أعراض آلام أسفل الظهر دائمة فهذا يعني أنك في حالة مزمنة وتشير إلى وجود مشكلة خطيرة. ويستحسن مراجعة الطبيب إذا لم تشف من ألم الظهر في غضون أسبوعين.
الأعراض التي تشير إلى مشكلة طبية أكثر خطورة:
- عدم السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
- الشعور بخدر أو وخز أو ضعف في إحدى الساقين أو كلاهما.
- ألم شديد يزداد سوءا عند الليل.
- فقدان وزن بشكل غير مبرر.
- ألم مرتبط بإحساس الخفقان في البطن.
- الإصابة بالحمى.
الآلام بسبب الحمل
ليس من الشائع الشعور بألم الظهر كل ثلاثة شهور من فترة الحمل ولكن هناك العديد من الأسباب ومن الأفضل أن تتحدثين مع طبيبك لتعرفي أسباب هذا الألم.
من أهم الأسباب التي تجعلك تشعرين بألم الظهر أثناء فترة حملك:
تحويل مركز الجانبية
أثناء نمو طفلك يتحرك مركز “جاذبية” جسمك للخارج، العمود الفقري والعمود الخلفي للتعويض عن التغيير في التوازن وهذا يضع ضغطا إضافيا على العمود الفقري القطني السفلي.
زيادة الوزن
يعد زيادة الوزن شيئا صحياً أثناء فترة حملك ولكن هذا الوزن الزائد قد يسبب الضغط على ظهرك وعضلاتك الأساسية.
الهرمونات
يقوم جسمك أثناء فترة الحمل بإطلاق هرمونات تخفف الأربطة التي تثبت الحوض والعمود الفقري البطني. قد تؤدي هذه الهرمونات نفسها إلى تحول العظام في العمود الفقري وهذا يسبب عدم الشعور بالراحة والشعور بالألم.
بعض التمارين التي تساعدك على تخفيف آلام الظهر: قد تساعد بعض التمارين السهلة والبسيطة إلى تخفيف آلام الظهر ومنع حدوث مشاكل في المستقبل.
إليكم بعض التدريبات التي يمكن أدائها ولا تتطلب منك معدات خاصة وبإمكانك تنفيذها في أي مكان:
تمرين الجسر – Bridge
- استلقي على الأرض ثم ثبت القدمين على الأرض.
- وضع الكفين على جانبي الرأس ثم رفع اليدين برفق عن الأرض ليصبح جسمك في خط مستقيم.
- استرح لمدة دقيقة واحدة.
- كرر رفع اليدين وتنزيلها 15 مرة.
- قم بأداء هذا التمرين على ثلاث مرات.
- استلقي على بطنك ومد الذراعين فوق رأسك وإطالتهما مباشرة إلى خلفك.
- قم برفع يديك وقدميك ببطء.
- قم برفع ساقيك وذراعيك عن الأرض ويمكنك أن تتوقف عندما تشعر بصعوبة أسفل الظهر. اجعل رأسك على الأرض لمنع إجهاد الرقبة.
- ثبت وضعيتك الممتدة لمدة دقيقتين إلى ثلاث دقائق.
- كرر هذا التمرين من 10 إلى 12 مرة.
تمرين سوبرمان
يمكنك القيام بوضعية سوبرمان إذا كنت تعاني من آلام الظهر.
تمارين اليوغا لآلام الظهر
تعتبر اليوغا وسيلة لتخفيف التوتر وتعد طريقة رائعة لتخفيف آلام العضلات حيث تساعد حركات اليوغا على شد وتقوية عضلات القلب والظهر ويمكن أن تخفف الألم ومنع حدوث مشاكل في المستقبل، قم بممارسة اليوغا لبضع دقائق كل يوم.
تمرين تمديد الظهر
- أنزل إلى الأرض وسند جسمك على يديك وركبتيك.
- قم بمحاذاة جسمك بحيث تكون يديك أسفل كتفيك مباشرة وركبتيك تحت الوركين.
- اتخاذ وضعية القطة من خلال تقويس الظهر للأعلى ببطء إلى أن يصبح مستديرا.
- أستنشق الهواء ببطء لمدة 30 وأنظر إلى الجدار أمامك.
- طرد الزفير ببطء أثناء التحرك لوضعية البقرة من خلال تقويس الظهر للأسفل ببطء والنظر للأعلى مع الثبات لمدة 30 ثانية.
- تكرار التمرين صعودا وهبوطا من 5-20 مرة.
طريقة أخرى:
- الاستلقاء على البطن وثم مد ساقيك مباشرة خلفك، أرح يديك وراحة يداك بجانب كتفيك.
- أجذب عضلات قلبك وأسفل الظهر والأرداف لرفع الجذع العلوي ببطء ورأسك بعيدا عن الأرض ويمكنك إستخدام ذراعيك للمساعدة فقط.
- حافظ على تمدد جسمك.
- أبق في هذا التمدد لمدة2-3 دقائق.
- الاسترخاء والعودة إلى الأرض.
وضعية أبو الهول
كلما زادت قوة عضلاتك، يمكنك القيام بهذه الوضعية لفترة أطول. العمل لمدة 5 دقائق.
وإذا كنت تفكر في ممارسة تمارين اليوغا ما عليك إلا مشاهدة مقاطع الفيديو لتشرح لك الوضعية بشكل أوضح.
آلام الظهر بسبب التهاب المسالك البولية
التهاب المسالك البولية UTI سببها عدوى في أجزاء الجسم المسؤولة عن البول كالكلى أو الحالب أو الإحليل أو المثانة.
تحدث عدوى المسالك البولية بسبب الميكروبات أو البكتيريا التي تدخل على المسالك البولية وتتكاثر. فإذا كنت مصاب بالتهاب المسالك البولية فهذا يعني بأنك ستواجه آلام في الظهر أو الشعور بعدم الراحة وأيضا يمكن أن تواجه:
- كثرة التبول.
- حرقان البول.
- ظهور دم في البول.
- ظهور رائحة بول كريهة.
- الشعور بالحاجة إلى التبول دون وجود بول.
- ينتج القليل من البول رغم الشعور بالحاجة إلى التبول.
حيث يمكن علاج عدوى المسالك البولية بالمضادات الحيوية وبمجرد بدء العلاج ستختفي الأعراض بما في ذلك آلام الظهر.
ويمكن أن يكون سبب التبول المتكرر وآلام الظهر حالات أخرى.