كثير منا لا يعلم ما هي متلازمة رايتر نسمع عنها لكن لا ندري ماهي؟
انها اعتلال المفاصل الفقارية وهي شكل من أشكال التهابات المفاصل التي تصيب عادة العظام في العمود الفقري والمفاصل القريبة منه مثل الكتفين والوركين. يسبب التهاب المفاصل تورمًا واحمرارًا وألمًا في مفاصل الجسم. إنه أمر شائع عند الأشخاص المتقدمين في السن.
يسبب اعتلال المفاصل الفقاري التهاب المفاصل عند النقاط التي تتصل بها العظام بالأنسجة الرخوة مثل الأربطة والأوتار.
قد يهمك : تعرف على معلومات حول أعراض وعلاج التهاب المفاصل التنكسي
عناصر المقالة
ما هي الأنواع؟
- الشكل الأكثر شيوعًا يسمى “التهاب الفقار اللاصق“. يهاجم المفاصل بين العظام التي يتكون منها العمود الفقري (الفقرات).
ولكن هناك أشكال أخرى أيضًا:
- ينتج اعتلال المفاصل الفقاري غير المتمايز أعراضًا غير محددة مثل الأمراض الأخرى في هذه العائلة. في بعض الأحيان يتطور إلى شكل أكثر نموذجية للمرض.
- غالبًا ما يتطور التهاب المفاصل التفاعلي بعد الإصابة في المسالك البولية أو الجهاز الهضمي. يميل إلى مهاجمة المفاصل في الأطراف السفلية.
- متلازمة رايتر هي نوع من التهاب المفاصل التفاعلي الذي يحدث كرد فعل على عدوى في جزء آخر من الجسم. يمكن أن يشمل الاحمرار وتورم المفاصل والألم، غالبًا في الركبتين والكاحلين والقدمين.
- يصيب التهاب المفاصل الصدفي المفاصل الرئيسية في الجسم، وكذلك الأصابع، إلى جانب الظهر والحوض. يحدث هذا عادةً للأشخاص الذين يعانون من حالة جلدية تسمى الصدفية أو لديهم أفراد من الأسرة يعانون من الصدفية.
- اعتلال المفاصل المعوي. أحيانًا ما يصاب الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض كرون بهذه الحالة. حوالي 1 من كل 5 أشخاص يعانون من داء كرون أو التهاب القولون التقرحي سيصابون بهذا الشكل من اعتلال المفاصل الفقاري.
من يصاب بهذه الأمراض؟
يعاني أقل من 1٪ من البالغين الأمريكيين من أحد أنواع التهاب المفاصل الفقاري. أي حوالي 1.7 مليون شخص.
عند بعض الناس، قد يكون وراثيا. هذا يعني أنه من المرجح أن تعاني من المرض إذا كان والداك أو شخص آخر في عائلتك مصابًا به.
الرجال أكثر عرضة للإصابة به ثلاث مرات أكثر من النساء. يمكن أن تبدأ الأعراض في الظهور في وقت مبكر من أواخر سن المراهقة.
الأعراض
الألم الظهري هي أكثر أعراض اعتلال المفاصل الفقاري شيوعًا. ولكن هناك العديد من الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى مرض من هذا النوع:
- تكون المفاصل مثل الوركين والكتفين والركبتين والمرفقين مؤلمة ومتورمة.
- تصبح النقاط التي يلتقي فيها الأوتار والأربطة بالعظم ملتهبة. عادة ما تكون العلامة الأولى هي ألم في الجزء الخلفي أو السفلي من كعبيك.
- التهاب الأوعية هو التهاب في الأوتار وفي أصابع اليدين والقدمين. هذا يعطيهم مظهرًا منتفخًا يشبه النقانق.
- وقد يسبب التهاب القزحية ألمًا أو احمرارًا في عين واحدة.
العلامات المحتملة الأخرى هي طفح جلدي مرتبط بالصدفية أو مرض معوي التهابي.
يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الفقار اللاصق أحيانًا من التهاب المفاصل في الوركين والكتفين في وقت مبكر. كما يمكن أن يجعلك تشعر بالإرهاق أو تفقد شهيتك. قد تصاب بحمى خفيفة.
في الحالات الشديدة، يصبح العمود الفقري أكثر صلابة. يمكن أن يجعل ذلك من الصعب على القفص الصدري التحرك. مما قد يتسبب بعدها إلى ضيق في تنفس..
كيف يتم تشخيصهم؟
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بحالة التهابية مفصلية، فسوف يفحص جسمك ومفاصلك ويراجع سجلاتك الطبية.
قد يُطلب منك الخضوع لفحص بالأشعة السينية أو أي نوع آخر من اختبارات التصوير للنظر في مفاصل الحوض، والتي يمكن أن تظهر علامات مبكرة على التهاب المفاصل الفقاري.
وقد يُظهر اختبار الدم لطبيبك ما إذا كنت تحمل جينًا يزيد من خطر الإصابة بأمراض المفاصل الفقارية. يطلق عليه HLA-B27.
ما هي العلاجات؟
لا توجد علاجات معروفة، ولكن يمكن أن يساعدك طبيبك في إدارة حالتك.
من المحتمل أن يشمل العلاج طبيب الرثوية. هذا طبيب متخصص في علاج أمراض مثل التهاب المفاصل.
اعتمادًا على نوع اعتلال المفاصل الفقاري لديك، قد ترى أيضًا هؤلاء الخبراء:
- أخصائي علاج فيزيائي. يمكن أن تساعد التمارين والعلاج الطبيعي في الحفاظ على مرونة مفاصلك.
- طبيب جهاز هضمي. يتعامل هذا الاختصاصي مع أمراض الجهاز الهضمي.
- اخصائي عينية. إذا كانت لديك حالة تؤثر على رؤيتك، فستحتاج إلى زيارة طبيب عيون.
عادة، تتمثل الخطوة الأولى في العلاج باستخدام دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID). الأنواع الأكثر شيوعًا هي الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين. يخفف الألم ويقلل التورم في المفاصل المصابة.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فقد توصف لك فئة أقوى من الأدوية.
لتخفيف الآلام بشكل سريع ولكن مؤقت، قد تحصل على جرعة من الكورتيكوستيرويدات في المفصل المؤلم بشكل خاص.
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل التفاعلي، فقد يتم إعطاؤك المضادات الحيوية.
يمكن وصف فئة أخرى من الأدوية، المعروفة باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)، للمساعدة في علاج التهاب المفاصل في الذراعين والساقين.
إذا كان مرضك قد تسبب في خسائر فادحة في مفاصلك، فقد يفكر الأطباء في إجراء جراحة لاستبدالها بمفصل صناعي. بدائل الركبة والورك هي أكثر أنواع الجراحة شيوعًا.
في بعض الحالات، قد يقوم الأطباء بإجراء عملية جراحية لتقويم العمود الفقري عند اندماج الفقرات معًا في وضع التقوس الأمامي. تعتبر هذه العملية عالية المخاطر.