أعراض نقص فيتامين ب 12

فيتامين ب 12 هو عنصر غذائي أساسي في جسم الإنسان يلعب دوراً حيويًا في إنتاج خلايا الدم والحمض النووي ليساعد على دعم الجهاز العصبي، لذلك من الضروري الحصول عليه في نظامنا الغذائي والمعروف أنه لا يتم إنتاجه طبيعيًا من جسم الإنسان إنما من العناصر الغذائية التي نستهلكها يومياً. يحافظ فيتامين ب 12على صحة وظائف الجسم بشكل صحيح، مما يؤدي في حال انخفاض نسبته في الجسم إلى عدة أعراض مهمة ومنها نقص في إنتاج خلايا الدم والتي لها دور أساسي في الحصول على كمية كافية من الأوكسجين، بالإضافة إلى مشاكل مختلفة منها جسدية ونفسية كالتعب الجسدي والعصبي. وكما يعتبر نقص فيتامين ب 12 حالة قابلة للعلاج تحدث إذا كنت لا تتناول ما يكفي من فيتامين ب 12 في نظامك الغذائي أو إذا كان جسمك لا يمتصه بشكل صحيح. يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 أعراضًا جسدية وعصبية ونفسية وكما يمكن علاجه بأدوية فيتامين ب 12.

ما هو نقص فيتامين ب 12؟

يحدث نقص فيتامين ب 12 عندما لا يحصل جسمك على ما يكفي أو لا يمتص ما يكفي من فيتامين ب 12 من الطعام الذي تتناوله والذي يحتاجه ليعمل بشكل صحيح. فيتامين ب 12 عنصر غذائي مهم يساعد جسمك على تكوين خلايا الدم الحمراء والحمض النووي المادة الوراثية في جميع خلاياك. وكما يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 مشاكل جسدية وعصبية ونفسية إذا لم يتم علاجه.

ما هو فيتامين ب 12؟

فيتامين ب 12 عنصر غذائي مهم يساعد جسمك في الحفاظ على صحة الخلايا العصبية وخلايا الدم. كما أنه يساعد جسمك على صنع الحمض النووي المادة الوراثية في جميع خلاياك. لا يصنع جسمك فيتامين ب 12 من تلقاء نفسه لذلك عليك تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على فيتامين ب 12 للحصول عليه. يوجد فيتامين ب 12 في المنتجات الحيوانية التي تتناولها وتشربها مثل اللحوم ومنتجات الألبان والبيض. يمكن العثور عليها أيضًا في الأطعمة المدعمة (الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات وعناصر غذائية معينة مضافة إليها) مثل بعض الحبوب والخبز والخميرة الغذائية. يحتاج البالغون إلى حوالي 2.4 ميكروغرام من فيتامين ب 12 يوميًا ويحتاج النساء الحوامل أو المرضعات إلى المزيد. تختلف كمية فيتامين ب 12 التي يحتاجها الأطفال والأطفال بناءً على العمر.

كيف يمتص جسدي فيتامين ب 12؟

هناك شيئان يجب حدوثهما حتى يمتص جسمك فيتامين ب 12 من الطعام الذي تتناوله. أولاً يزيل حمض الهيدروكلوريك الموجود في معدتك فيتامين ب 12 من الطعام الذي كان بداخله. بعد ذلك يتحد فيتامين ب 12 مع شيء يسمى العامل الداخلي وهو بروتين تصنعه معدتك. يمكن بعد ذلك امتصاص فيتامين ب 12 عن طريق الجهاز الهضمي. يعاني بعض الأشخاص من حالة نادرة تسمى فقر الدم الخبيث مما يعني أن معدة هؤلاء الأشخاص لا تصنع البروتينات اللازمة لتصنيع هذا الفيتامين. لهذا السبب لا يستطيع الجسم امتصاص فيتامين ب 12 بشكل صحيح مما يسبب نقص فيتامين ب 12.

ما هو فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12؟

يحدث فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء الصحية لأن جسمك يعاني من نقص فيتامين ب 12 ويعتبر فيتامين ب 12 ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء لهذا السبب يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 بفقر الدم وكما يمكن أن يعاني بعض الناس من نقص فيتامين ب 12 دون الإصابة بفقر الدم.

على من يؤثر نقص فيتامين ب 12؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بنقص فيتامين ب 12 في أي عمر الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12 مقارنة بالفئات العمرية الأخرى.

ما مدى انتشار نقص فيتامين ب 12؟

يعاني ما يقرب من 1.5٪ إلى 15٪ من الأشخاص من نقص فيتامين ب 12 فيما يلي النسب المئوية للأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 بناءً على الفئات العمرية:

• 3٪ على الأقل من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عامًا.
• 4٪ على الأقل من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 59 عامًا.
• 6٪ على الأقل من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر.

الأعراض والأسباب

ما الذي يسبب نقص فيتامين ب 12؟

يحدث نقص فيتامين ب 12 إذا كنت لا تتناول ما يكفي من فيتامين ب 12 أو إذا كان جسمك لا يمتص فيتامين ب 12 الذي تتناوله بشكل صحيح. تشمل الحالات أو الحالات التي يمكن أن تسبب نقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• نقص فيتامين ب 12 في نظامك الغذائي: الأشخاص الذين لا يأكلون ما يكفي من الأطعمة التي تحتوي بشكل طبيعي على فيتامين ب 12 أو لا يأكلون الأطعمة المدعمة بفيتامين ب 12 يمكن أن يصابوا بنقص فيتامين ب 12.
• التهاب المعدة: التهاب المعدة هو التهاب يصيب بطانة المعدة وهو سبب شائع لنقص فيتامين ب 12 يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 بسبب نقص حمض الهيدروكلوريك في معدتك وهو ضروري لامتصاص فيتامين ب 12.
• فقر الدم الخبيث: الأشخاص المصابون بفقر الدم الخبيث وهو حالة طبية نادرة غير قادرين على تكوين العامل الداخلي وهو بروتين تصنعه معدتك أنت بحاجة إلى عامل جوهري حتى يتمكن جسمك من امتصاص فيتامين ب 12 حيث يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم الخبيث من نقص فيتامين ب 12.
• أمراض الجهاز الهضمي: الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي مثل مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن تمنع جسمك من امتصاص فيتامين ب 12 بالكامل.
• الجراحة: يمكن للأشخاص الذين خضعوا لجراحة الجهاز الهضمي مثل المجازة المعدية (جراحة إنقاص الوزن) أن يواجهوا صعوبة في امتصاص فيتامين ب 12.
• تناول الكحوليات: يمكن أن تدمر هذه الحالة الجهاز الهضمي وتسبب نقص فيتامين ب 12.
• نقص ترانسكوبالامين II : هو اضطراب وراثي نادر يضعف نقل فيتامين ب 12 (المعروف أيضًا باسم كوبالامين) داخل الجسم.

ما هي أعراض نقص فيتامين ب 12؟

يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 أعراضًا جسدية وعصبية ونفسية حيث يمكن أن تتطور أعراض نقص فيتامين ب 12 ببطء ويمكن أن تزداد سوءًا بمرور الوقت قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص على الرغم من انخفاض مستوى فيتامين ب 12 في أجسامهم. يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بنقص فيتامين ب 12 من أعراض عصبية و / أو تلف بدون فقر الدم (نقص خلايا الدم الحمراء). يمكن أن تشمل الأعراض الجسدية العامة لنقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• الشعور بالتعب الشديد أو الضعف.
• تعاني من الغثيان والقيء أو الإسهال.
• عدم الشعور بالجوع كالمعتاد.
• فقدان الوزن.
• وجود التهاب في الفم أو اللسان.
• وجود جلد مصفر.

يمكن أن تشمل الأعراض العصبية لنقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• خدر أو وخز في يديك وقدميك.
• مشاكل في الرؤية.
• صعوبة تذكر الأشياء أو الشعور بالارتباك بسهولة.
• تواجه صعوبة في المشي أو التحدث كما تفعل عادةً.
• إذا ظهرت مشاكل عصبية من نقص فيتامين ب 12 فقد لا يمكن عكسها.

يمكن أن تشمل الأعراض النفسية لنقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• الشعور بالاكتئاب.
• الشعور بالضيق.
• تجربة تغيير في الطريقة التي تشعر بها وتتصرف بها.

التشخيص والاختبارات

كيف يتم تشخيص نقص فيتامين ب 12؟

قد يكون من الصعب تشخيص نقص فيتامين ب 12 لأن الأعراض ليست موجودة دائمًا أو يمكن أن تكون الأعراض مشابهة لنقص التغذية الأخرى عادةً ما يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإجراء فحوصات دم روتينية للتحقق من نقص فيتامين ب 12 لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة به. الاختبارات المستخدمة لتشخيص نقص فيتامين ب 12 هي تعداد الدم الكامل (CBC) ومستوى فحص الدم بفيتامين ب 12. يتم تشخيص إصابة الشخص بنقص فيتامين ب 12 إذا كانت كمية فيتامين ب 12 في دمه أقل من 150 لكل مل.

طرق العلاج

كيف يتم علاج نقص فيتامين ب 12؟

يمكن علاج نقص فيتامين ب 12 بالمكاملات الغذائية التي تحتوي على هذا الفيتامين وغالبًا ما يتم علاجه باستخدام السيانوكوبالامين وهو شكل من أشكال فيتامين ب 12 من المصنعة. اعتمادًا على سبب النقص قد يحتاج الشخص فقط إلى العلاج حتى تعود مستويات فيتامين ب 12 إلى طبيعتها أو قد يضطر إلى تناول علاج فيتامين ب 12 لبقية حياته تشمل خيارات علاج فيتامين ب 12 ما يلي:

• مكملات غذائية تؤخذ عن طريق الفم.
• الحقن العضلي بفيتامين ب 12 (حقنة تدخل في العضلات).
• هلام فيتامين ب 12 للأنف.
• رذاذ الأنف فيتامين ب 12.

الوقاية

ما هي عوامل الخطر لنقص فيتامين ب 12؟

يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12 إذا كان لديه واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية:

• لمن تجاوزت أعمارها الـ 75 عامًا: كبار السن أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12 لأن أجسامهم غالبًا ما تكون غير قادرة على امتصاص فيتامين ب 12 بالكامل.
• الإصابة باضطراب في الجهاز الهضمي: يمكن أن تؤدي اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون إلى زيادة صعوبة امتصاص الجسم لفيتامين ب 12.
• اتباع نظام غذائي نباتي أو نباتي صارم: يوجد فيتامين ب 12 بشكل طبيعي فقط في المنتجات الحيوانية مثل اللحوم ومنتجات الألبان لهذا السبب فإن الأشخاص الذين يتناولون نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نباتيًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12 إذا لم يتناولوا ما يكفي من الأطعمة المدعمة بفيتامين ب 12.
• تناول بعض الأدوية: يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في انخفاض مستويات فيتامين ب 12 في الجسم بما في ذلك الميتفورمين (دواء يستخدم لإدارة مرض السكري) ومثبطات مضخة البروتون (تستخدم مثبطات مضخة البروتون لعلاج ارتجاع المريء والقرحة الهضمية) وحاصرات الهيستامين H2 (دواء يستخدم لتقليل كمية الحمض التي تصنعها معدتك) وحبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية).
• الإصابة بمتلازمة سجوجرن: الأشخاص المصابون بمتلازمة سجوجرن أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12 بأكثر من ستة أضعاف.
• شرب كميات كبيرة من الكحول: يمكن أن يؤدي إدمان الكحول المزمن إلى إتلاف الجهاز الهضمي والتسبب في نقص فيتامين ب 12.

كيف يمكنني منع نقص فيتامين ب 12؟

يمكن لمعظم الناس منع نقص فيتامين ب 12 عن طريق تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على فيتامين ب 12. وتشمل خيارات تناول فيتامين ب 12 ما يلي:

• منتجات الأغذية الحيوانية: اللحوم الحمراء وأسماك السلمون والتونا والسردين والدواجن والبيض والحليب ومنتجات الألبان الأخرى تحتوي جميعها على فيتامين ب 12.
• الأطعمة المدعمة: الأطعمة المدعمة هي الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات وعناصر غذائية معينة مضافة إليها والتي لا تحتوي عليها بشكل طبيعي. تشمل الأطعمة المدعمة بعض حبوب الإفطار والخميرة الغذائية وحليب النبات وبعض أنواع الخبز تأكد من التحقق من الملصق الغذائي (الحقائق الغذائية) لمعرفة ما إذا كان الطعام مدعمًا بفيتامين ب 12.
• مكملات فيتامين ب 12 الغذائية: تحتوي العديد من الفيتامينات المتعددة على فيتامين ب 12 هناك أيضًا مكملات تحتوي على فيتامين ب 12 فقط اطلب من مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي مساعدتك في اختيار المكمل الأفضل لك.

تشمل الأشياء الأخرى التي يمكنك القيام بها للمساعدة في منع نقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• تجنب الكحول: يمكن أن يؤدي الاستهلاك المتكرر للكحول إلى إتلاف الجهاز الهضمي وتجعل من الصعب على جسمك امتصاص فيتامين ب 12.
• بذل قصارى جهدك لإدارة مرض الجهاز الهضمي: إذا كنت تعاني من مرض في الجهاز الهضمي مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية فتأكد من اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للبقاء في صحة جيدة.

التوقعات / التكهن

ما هي التوقعات (التوقعات) لنقص فيتامين ب 12؟

يعتمد تشخيص الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 على مدى سرعة تشخيص النقص وعلاجه إذا تم اكتشاف نقص فيتامين ب 12 مبكرًا يمكن لمعظم الناس التخلص من أعراضهم بالعلاج اعتمادًا على سبب نقص فيتامين ب 12 لديك قد تضطر إلى تناول الدواء لفترة قصيرة فقط أو قد تضطر إلى تناول الدواء لبقية حياتك. إذا تُرك نقص فيتامين ب 12 دون علاج فقد يتسبب في آثار جانبية خطيرة دائمة تؤثر على الجهاز العصبي والدماغ تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة لنقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• اعتلال الأعصاب المحيطية.
• تنكس الحبل الشوكي.
• الشلل.
• ضعف الانتصاب.
• الكآبة.
• جنون العظمة والأوهام.
• فقدان الذاكرة.

هل يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 الموت؟

يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 12 غير المعالج إلى تلف عصبي شديد (الجهاز العصبي) مما قد يعرض الفرد لخطر الموت. يمكن أن يتسبب فقر الدم الخبيث وهو نقص في إنتاج خلايا الدم الحمراء بسبب نقص فيتامين ب 12 في تلف عصبي دائم يمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه.

متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

إذا كنت تعاني من أعراض نقص فيتامين ب 12 أو كنت معرضًا لخطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12 فاتصل بمقدم الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كان يجب عليك إجراء فحص دم لقياس مستوى فيتامين ب 12 إذا تم تشخيصك بالفعل بنقص فيتامين ب 12 وتعاني من أعراض جديدة أو مقلقة فتأكد من التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. ملاحظة من عالم الصحة: فيتامين ب 12 هو فيتامين مهم يحتاجه جسمك ليكون بصحة جيدة يمكن لمعظم الناس منع نقص فيتامين ب 12 عن طريق تناول ما يكفي منه في نظامهم الغذائي إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بنقص فيتامين ب 12 أو كنت تعاني من أعراض فتأكد من الاتصال بطبيبك لإجراء فحص دم للتحقق من مستوياتك.