الحمى المالطية أو داء البروسيلات هي عدوى بكتيرية تنتقل من الحيوانات إلى البشر. في الغالب، يصاب الناس بها عند تناول منتجات الألبان الخام أو غير المبستر. في بعض الأحيان، يمكن أن تنتشر البكتيريا التي تسبب الحمى المالطية في الهواء أو من خلال الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة.

قد تشمل علامات داء البروسيلات وأعراضه الحمى وآلام المفاصل والتعب. يمكن علاج العدوى عادةً بالمضادات الحيوية. ومع ذلك، يستغرق العلاج عدة أسابيع إلى شهور، ويمكن أن تتكرر العدوى.

يصيب الحمى المالطية مئات الآلاف من الأشخاص والحيوانات في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يساعد تجنب منتجات الألبان الخام واتخاذ الاحتياطات عند العمل مع الحيوانات أو في المختبر في الوقاية من الحمى المالطية.

اقرء أيضاً: أفضل طرق تعزيز المناعة بشكل طبيعي

أعراض الحمى المالطية

قد تظهر أعراض داء البروسيلات في أي وقت من بضعة أيام إلى بضعة أشهر بعد إصابتك. تتشابه العلامات والأعراض مع أعراض الأنفلونزا وتشمل:

  • حمى
  • قشعريرة
  • فقدان الشهية
  • تعرق
  • ضعف
  • إعياء (تعب عام)
  • آلام المفاصل والعضلات والظهر
  • صداع الراس

قد تختفي أعراض الحمى المالطية لأسابيع أو شهور ثم تعود. يعاني بعض الأشخاص من الحمى المالطية المزمن ويختبرون الأعراض لسنوات، حتى بعد العلاج. قد تشمل العلامات والأعراض طويلة المدى التعب، والحمى المتكررة، والتهاب المفاصل، والتهاب القلب (التهاب الشغاف) والتهاب الفقار وهو التهاب مفاصل يصيب العمود الفقري والمفاصل المجاورة.

 

متى ترى الطبيب

قد يكون من الصعب التعرف على الحمى المالطية، خاصة في المراحل المبكرة، عندما يشبه غالبًا حالات أخرى، مثل الأنفلونزا. راجع طبيبك إذا كنت تعاني من حمى تتصاعد بسرعة، أو آلام في العضلات أو ضعف غير عادي ولديك أي عوامل خطر للمرض، أو إذا كنت تعاني من حمى مستمرة.

الحمى المالطية

أسباب الحمى المالطية

يصيب الحمى المالطية العديد من الحيوانات البرية والداجنة، بما في ذلك:

  • ماشية
  • الماعز
  • خروف
  • الخنازير والخنازير البرية
  • الكلاب، وخاصة تلك المستخدمة في الصيد
  • الغزال
  • الأيل
  • الثور
  • غزال أمريكي ضخم
  • الجمال

يؤثر شكل من أشكال الحمى المالطية أيضًا على فقمات المرفأ وخنازير البحر وبعض الحيتان.

 

أكثر الطرق شيوعًا لانتشار الحمى المالطية من الحيوانات إلى البشر هي:

  • تناول منتجات الألبان الخام. يمكن أن تنتقل بكتيريا البروسيلا في حليب الحيوانات المصابة إلى البشر عن طريق الحليب غير المبستر والآيس كريم والزبدة والجبن. يمكن أن تنتقل البكتيريا أيضًا في اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا للحيوانات المصابة.
  • استنشاق الهواء الملوث. تنتشر بكتيريا البروسيلا بسهولة في الهواء. يمكن للمزارعين والصيادين وفنيي المختبرات وعمال المسالخ استنشاق البكتيريا.
  • لمس الدم وسوائل الجسم للحيوانات المصابة. يمكن أن تتنتقل البكتيريا الموجودة في الدم أو السائل المنوي أو المشيمة للحيوان المصاب إلى الإنسان عبر الدم من خلال جرح. لأن الاتصال الطبيعي بالحيوانات مثل اللمس أو اللعب لا يسبب العدوى، نادرًا ما يصاب الناس بمرض البروسيلا من حيواناتهم الأليفة. ومع ذلك، يجب الابتعاد عن الحيوانات المصابة.
  • لا ينتشر الحمى المالطية عادة من شخص لآخر، ولكن في حالات قليلة، تنقل النساء المرض إلى أطفالهن أثناء الولادة أو من خلال حليب الثدي. في حالات نادرة، قد ينتشر الحمى المالطية من خلال النشاط الجنسي أو من خلال الدم الملوث أو عمليات نقل النخاع العظمي.

 

عوامل الخطر

في حين أن الحمى المالطية نادر في الولايات المتحدة، إلا أنه أكثر شيوعًا في أجزاء أخرى من العالم، خاصة:

  • جنوب أوروبا، بما في ذلك البرتغال وإسبانيا وتركيا وإيطاليا واليونان وجنوب فرنسا
  • أوروبا الشرقية
  • المكسيك وأمريكا الجنوبية والوسطى
  • آسيا
  • أفريقيا
  • منطقة البحر الكاريبي
  • الشرق الأوسط

الأشخاص الذين يعيشون أو يسافرون في هذه المناطق هم أكثر عرضة لتناول جبن الماعز غير المبستر، ويسمى أحيانًا جبن القرية.

 

المهن المعرضة أكثر للأصابة

الأشخاص الذين يعملون مع الحيوانات أو الذين يتعاملون مع الدم المصاب هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالحمى المالطية. مثل:

  • الأطباء البيطريين
  • صانعين الألبان
  • المزارعون
  • عمال المسالخ
  • الصيادون
  • علماء الأحياء الدقيقة

 

المضاعفات

يمكن أن يؤثر الحمى المالطية على أي جزء من جسمك تقريبًا، بما في ذلك الجهاز التناسلي والكبد والقلب والجهاز العصبي المركزي. قد يسبب الحمى المالطية المزمن مضاعفات في عضو واحد فقط أو في جميع أنحاء الجسم. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

  • إصابة بطانة القلب (التهاب الشغاف): هذه واحدة من أخطر مضاعفات الحمى المالطية. يمكن أن يؤدي التهاب الشغاف غير المعالج إلى إتلاف أو تدمير صمامات القلب وهو السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالحمى المالطية.
  • التهاب المفاصل: يتميز التهاب المفاصل بالألم والتصلب والتورم في المفاصل، وخاصة الركبتين والوركين والكاحلين والمعصمين والعمود الفقري. يمكن أن يصعب علاج التهاب الفقار وهو الالتهاب في المفاصل بين عظام (فقرات) العمود الفقري أو بين العمود الفقري والحوض وقد يتسبب في تلف دائم.
  • التهاب وعدوى الخصيتين (البربخ والتهاب الخصية): يمكن للبكتيريا التي تسبب الحمى المالطية أن تصيب البربخ (الأنبوب الملتف الذي يربط الأسهر بالخصية). من هناك، قد تنتشر العدوى إلى الخصية نفسها، مما يتسبب تورم وألم، والتي قد تكون الحالة شديدة.
  • التهاب وإصابة الطحال والكبد: يمكن أن يؤثر الحمى المالطية أيضًا على الطحال والكبد، مما يتسبب في تضخمها أكثر من حجمها الطبيعي.
  • التهابات الجهاز العصبي المركزي: وتشمل هذه الأمراض التي قد تهدد الحياة مثل التهاب السحايا والتهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي والتهاب الدماغ والتهاب الدماغ نفسه.

 

الوقاية من الحمى المالطية

لتقليل خطر الإصابة بالحمى المالطية، اتبع هذه الاحتياطات:

  • تجنب الأطعمة المصنوعة من منتجات الألبان غير المبستر.
  • من الأفضل تجنب الحليب والجبن والآيس كريم غير المبستر. إذا كنت مسافرًا إلى دول أخرى، تجنب جميع منتجات الألبان النيئة.
  • اطه اللحم جيدًا. قم بطهي جميع اللحوم حتى تصل إلى درجة حرارة 63 إلى 74 درجة مئوية.
  • عند تناول الطعام في مطعم، اطلب لحم البقر ولحم الخنزير على الأقل متوسط ​​الطبخ. لأن الطهي المناسب يدمر البكتيريا الضارة مثل البروسيلا والسالمونيلا والإشريكية القولونية.
  • عند السفر للخارج، تجنب شراء اللحوم من الباعة الجائلين، واطلب أن يتم طهي جميع اللحوم جيدًا.
  • ارتد قفازات. إذا كنت طبيبًا بيطريًا أو مزارعًا أو صيادًا أو عامل مسلخ، فارتدِ قفازات مطاطية عند التعامل مع الحيوانات المريضة أو الميتة أو أنسجة الحيوانات.
  • اتخذ احتياطات السلامة في أماكن العمل عالية المخاطر. إذا كنت تعمل في المختبر، تعامل مع جميع العينات في ظل ظروف السلامة البيولوجية المناسبة.
  •  يجب أن تتبع المسالخ أيضًا إجراءات وقائية، مثل فصل أرضية القتل عن مناطق المعالجة الأخرى واستخدام الملابس الواقية.
  • تطعيم الحيوانات الداجنة وإعطائم اللقاح ضد البروسيلا لحمايتهم من الإصابة لأن هذا اللقاح لا يعطى للإنسان.

 

المصدر